料金表(2020.4.1~)
介護保険の訪問看護は、ケアマネージャーの作成したケアプランに添って提供されます。 料金は、介護報酬で定められており、時間ごとに細かく設定されています。 ご利用者さまは、「基本利用料」と「状態やご希望に応じた加算料金」を合算し、1割を自己負担金として、ステーションにお支払いいただきます。
利用例別料金の計算方法
- 事例
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対象者：お母様、80代、糖尿病、高血圧、心臓疾患
ご家族：一人暮らし。別居の娘さん
対象者の状態：糖尿病の治療において食事管理の徹底が必要であったが、家族の言うことを聞かずに好きなものを食べている。そのままだと再入院の可能性があった。
ご要望：自宅で生活を続けたいと望む一人暮らしのお母様に対し、食事管理を適正に行なって欲しい。
当社が提供した看護ケアの内容：体温・血圧・脈拍のチェック、血糖値チェック・インスリン注射、配薬・内服管理、食後のサプリメント、口腔ケア、義歯洗浄、保清、スキンケア、トイレ移動介助、夜間見守り
人員：看護スタッフ1名
時間：毎日24時間
医療保険 訪問看護利用料金（非課税）
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- 基本利用料
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各種健康保険、公費医療制度が適用されます。健康保険証・高齢受給者証・健康手帳をご提示ください。
利用料については次のように区分されます。訪問回数/負担割合 ※基本療養費 管理療養費 利用者負担額 1割負担の方 2割負担の方 3割負担の方 月の初日 週3日まで 5,550円 7,440円 1,300円 2,600円 3,900円 週4日以降 6,550円 7,440円 1,400円 2,800円 4,200円 2日目以降 週3日まで 5,550円 3,000円 860円 1,710円 2,570円 週4日以降 6,550円 3,000円 960円 1,910円 2,870円 同日2回目 ― ― 450円 900円 1,350円 同日3回目 ― ― 800円 1,600円 2,400円 ※准看護師が訪問をした場合、基本療養費は5,550円→5,050円、6,550円→6,050円となります。
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- 基本利用料以外（加算）
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利用者負担額 1割負担の方 2割負担の方 3割負担の方 訪問看護情報提供療養費１・２・３ [※1] 150円 300円 450円 ２４時間対応体制加算 640円 1,280円 1,920円 特別管理加算（Ⅱ） 250円 500円 750円 特別管理加算（Ⅰ） 500円 1,000円 1,500円 退院時共同指導加算 800円 1,600円 2,400円 特別管理指導加算 200円 400円 600円 退院時支援指導加算 600円 1,200円 1,800円 在宅患者連携指導加算 300円 600円 900円 在宅患者緊急時等カンファレス加算 200円 400円 600円 長時間訪問看護加算 520円 1,040円 1,560円 緊急訪問看護加算 270円 530円 800円 早朝・夜間訪問加算（6-8・18-22） 210円 420円 630円 深夜訪問看護加算（22-6） 420円 840円 1,260円 乳幼児加算（6歳未満） 150円 300円 450円 複数名訪問看護加算 ① 2人目が看護師の場合 週1回まで 450円 900円 1,350円 ② 2人目が准看護師の場合 週1回まで 380円 760円 1,140円 ③ 2人目が看護補助者の場合 週3回まで 300円 600円 900円 ④ ③かつ厚生労働大臣が定める場合 300円 600円 900円 1日2回の訪問の場合 600円 1,200円 1,800円 1日3回以上の訪問の場合 1,000円 2,000円 3,000円 ターミナルケア療養費１ [※2] 2,500円 5,000円 7,500円 ターミナルケア療養費２ [※3] 1,000円 2,000円 3,000円 ※1 訪問看護情報提供療養費
１･･･市町村等へご利用者様の情報を提供する場合(月1回まで)
２･･･学校等へご利用者様の情報を提供する場合(月1回まで)
３･･･保険医療機関への入院・入所時に、ご利用者様の情報を提供する場合(月1回まで)
※2 ターミナルケア療養費１･･･特別養護老人ホーム等でターミナルケアに係る加算を請求していない場合
※3 ターミナルケア療養費２･･･特別養護老人ホーム等でターミナルケアに係る加算を請求している場合
医療保険 訪問看護利用料金（非課税）
同一建物居住者への訪問看護（同日3人以上の場合）
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- 基本利用料
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各種健康保険、公費医療制度が適用されます。健康保険証・高齢受給者証・健康手帳をご提示ください。
利用料については次のように区分されます。訪問回数/負担割合 ※基本療養費 管理療養費 利用者負担額 1割負担の方 2割負担の方 3割負担の方 月の初日 週3日まで 2,780円 7,440円 1,020円 2,040円 3,070円 週4日以降 3,280円 7,440円 1,070円 2,040円 3,220円 2日目以降 週3日まで 2,780円 3,000円 580円 1,160円 1,730円 週4日以降 3,280円 3,000円 630円 1,260円 1,880円 同日2回目 ― ― 400円 800円 1,200円 同日3回目 ― ― 720円 1,440円 2,160円 ※理学療法師・作業療法師・言語聴覚士が週4日目以降に訪問をした場合、基本療養費は2,780円になります。→5,050円、6,550円→6,050円となります。
※准看護師が訪問をした場合、基本療養費は2,780円→2,530円、3,280円→3,030円となります。
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- 基本利用料以外（加算）
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利用者負担額 1割負担の方 2割負担の方 3割負担の方 訪問看護情報提供療養費１・２・３ [※1] 150円 300円 450円 ２４時間対応体制加算 640円 1,280円 1,920円 特別管理加算（Ⅱ） 250円 500円 750円 特別管理加算（Ⅰ） 500円 1,000円 1,500円 退院時共同指導加算 800円 1,600円 2,400円 特別管理指導加算 200円 400円 600円 退院時支援指導加算 600円 1,200円 1,800円 在宅患者連携指導加算 300円 600円 900円 在宅患者緊急時等カンファレス加算 200円 400円 600円 長時間訪問看護加算 520円 1,040円 1,560円 緊急訪問看護加算 270円 530円 800円 早朝・夜間訪問加算（6-8・18-22） 210円 420円 630円 深夜訪問看護加算（22-6） 420円 840円 1,260円 乳幼児加算（6歳未満） 150円 300円 450円 複数名訪問看護加算 ① 2人目が看護師の場合 週1回まで 450円 900円 1,350円 ② 2人目が准看護師の場合 週1回まで 380円 760円 1,140円 ③ 2人目が看護補助者の場合 週3回まで 300円 600円 900円 ④ ③かつ厚生労働大臣が定める場合 300円 600円 900円 1日2回の訪問の場合 600円 1,200円 1,800円 1日3回以上の訪問の場合 1,000円 2,000円 3,000円 ターミナルケア療養費１ [※2] 2,500円 5,000円 7,500円 ターミナルケア療養費２ [※3] 1,000円 2,000円 3,000円 ※1 訪問看護情報提供療養費
１･･･市町村等へご利用者様の情報を提供する場合(月1回まで)
２･･･学校等へご利用者様の情報を提供する場合(月1回まで)
３･･･保険医療機関への入院・入所時に、ご利用者様の情報を提供する場合(月1回まで)
※2 ターミナルケア療養費１･･･特別養護老人ホーム等でターミナルケアに係る加算を請求していない場合
※3 ターミナルケア療養費２･･･特別養護老人ホーム等でターミナルケアに係る加算を請求している場合
医療保険（精神科指示書対応） 訪問看護利用料金 （非課税）
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- 基本利用料
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各種健康保険、公費医療制度が適用されます。健康保険証・高齢受給者証・健康手帳をご提示ください。
利用料については次のように区分されます。訪問回数/負担割合 ※基本療養費 管理療養費 利用者負担額 1割負担の方 2割負担の方 3割負担の方 利用者宅別 1日目(月の初日) 30分未満 4,250円 7,440円 1,170円 2,340円 3,510円 30分以上 5,550円 7,440円 1,300円 2,600円 3,900円 3日目まで 30分未満 4,250円 3,000円 730円 1,450円 2,180円 30分以上 5,550円 3,000円 860円 1,710円 2,570円 4日目以降 30分未満 5,100円 3,000円 810円 1,620円 2,430円 30分以上 6,550円 3,000円 960円 1,910円 2,870円 週4日目が月の初回 30分未満 5,100円 7,440円 1,250円 2,510円 3,760円 30分以上 6,550円 7,440円 1,400円 2,800円 4,200円 [注意] 以下は①精神科複数回訪問加算②精神科重症患者支援管理加算を届出済みの場合のみ 同日２回目(★の届出が必要) ― ― 450円 900円 1,350円 同日３回目(★の届出が必要) ― ― 800円 1,600円 2,400円 外泊中の訪問 1回につき ― ― 850円 1,700円 2,550円 ※准看護師が訪問をした場合、基本療養費は4,250円→3,870円、5,100円→4,720円、5,550円→5,050円、
6,550円→6,050円、2,130円→1,940円、2,550円→2,360円、2,780円→2,530円、3,280円→3,030円となります。
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- 基本利用料以外（加算）
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利用者負担額 1割負担の方 2割負担の方 3割負担の方 退院時共同指導加算 800円 1,600円 2,400円 特別管理指導加算 200円 400円 600円 退院時支援指導加算 600円 1,200円 1,800円 在宅患者連携指導加算 300円 600円 900円 在宅患者緊急時等カンファレス加算 200円 400円 600円 複数名精神科訪問看護加算 ① 2人目が看護師・作業療法士の場合 450円 900円 1,350円 1日に2回訪問の場合 900円 1,800円 2,700円 1日に3回以上訪問の場合 1,450円 2,900円 4,350円 ② 2人目が准看護師の場合 380円 760円 1,140円 1日に2回訪問の場合 760円 1,520円 2,280円 1日に3回以上訪問の場合 1,240円 2,480円 3,720円 ③ 2人目が看護補助者および 精神保健福祉士の場合 300円 600円 900円 ★精神科重症患者支援管理加算 [※1] ①の場合 840円 1,680円 2,520円 ②の場合 580円 1,160円 1,740円 ターミナルケア療養費１ [※2] 2,500円 5,000円 7,500円 ターミナルケア療養費２ [※3] 1,000円 2,000円 3,000円 訪問看護情報提供療養費１・２・３ 150円 300円 450円 ２４時間対応体制加算 640円 1,280円 1,920円 特別管理加算（Ⅱ） 250円 500円 750円 特別管理加算（Ⅰ） 500円 1,000円 1,500円 長時間精神科訪問看護加算 [※4] 520円 1,040円 1,560円 精神科緊急訪問看護加算 270円 530円 800円 早朝・夜間訪問加算（6-8・18-22） 210円 420円 630円 深夜訪問看護加算（22-6） 420円 840円 1,260円 ※1･･･精神保健指定等が当該保健医療機関と別の訪問看護ステーションの看護師等と連携し、患者またはその家族の同意を得て、計画的な医学管理の下に、定期的な訪問診療を行っている場合
①重症患者等のうち、集中的な支援を必要とする場合
②重症患者等
※2･･･ターミナルケア療養費１：特別養護老人ホーム等でターミナルケアに係る加算等を請求していない場合
※3･･･ターミナルケア療養費２：特別養護老人ホーム等でターミナルケアに係る加算等を請求している場合
※4･･･厚生労働大臣が定める長時間の訪問を要する者に限る
医療保険（精神科指示書対応） 訪問看護利用料金 （非課税）
同一建物居住者への訪問看護（同日3人以上の場合）
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- 基本利用料
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各種健康保険、公費医療制度が適用されます。健康保険証・高齢受給者証・健康手帳をご提示ください。
利用料については次のように区分されます。訪問回数/負担割合 ※基本療養費 管理療養費 利用者負担額 1割負担の方 2割負担の方 3割負担の方 利用者宅別 1日目(月の初日) 30分未満 2,130円 7,440円 960円 1,910円 2,870円 30分以上 2,780円 7,440円 1,020円 2,040円 3,070円 3日目まで 30分未満 2,130円 3,000円 510円 1,030円 1,540円 30分以上 2,780円 3,000円 580円 1,160円 1,730円 4日目以降 30分未満 2,550円 3,000円 560円 1,110円 1,670円 30分以上 3,280円 3,000円 630円 1,260円 1,880円 週4日目が月の初回 30分未満 2,550円 7,440円 1,000円 2,000円 3,000円 30分以上 3,280円 7,440円 1,070円 2,140円 3,220円 [注意] 以下は①精神科複数回訪問加算②精神科重症患者支援管理加算を届出済みの場合のみ 同日２回目(★の届出が必要) ― ― 400円 800円 1,200円 同日３回目(★の届出が必要) ― ― 720円 1,440円 2,160円 外泊中の訪問 1回につき ― ― 850円 1,700円 2,550円 ※准看護師が訪問をした場合、基本療養費は2,130円→1,940円、2,550円→2,360円、2,780円→2,530円,3,280円→3,030円となります。
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- 基本利用料以外（加算）
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利用者負担額 1割負担の方 2割負担の方 3割負担の方 退院時共同指導加算 800円 1,600円 2,400円 特別管理指導加算 200円 400円 600円 退院時支援指導加算 600円 1,200円 1,800円 在宅患者連携指導加算 300円 600円 900円 在宅患者緊急時等カンファレス加算 200円 400円 600円 複数名精神科訪問看護加算 ① 2人目が看護師・作業療法士の場合 450円 900円 1,350円 1日に2回訪問の場合 900円 1,800円 2,700円 1日に3回以上訪問の場合 1,450円 2,900円 4,350円 ② 2人目が准看護師の場合 380円 760円 1,140円 1日に2回訪問の場合 760円 1,520円 2,280円 1日に3回以上訪問の場合 1,240円 2,480円 3,720円 ③ 2人目が看護補助者および 精神保健福祉士の場合 300円 600円 900円 ★精神科重症患者支援管理加算 [※1] ①の場合 840円 1,680円 2,520円 ②の場合 580円 1,160円 1,740円 ターミナルケア療養費１ [※2] 2,500円 5,000円 7,500円 ターミナルケア療養費２ [※3] 1,000円 2,000円 3,000円 訪問看護情報提供療養費１・２・３ 150円 300円 450円 ２４時間対応体制加算 640円 1,280円 1,920円 特別管理加算（Ⅱ） 250円 500円 750円 特別管理加算（Ⅰ） 500円 1,000円 1,500円 長時間精神科訪問看護加算 [※4] 520円 1,040円 1,560円 精神科緊急訪問看護加算 270円 530円 800円 早朝・夜間訪問加算（6-8・18-22） 210円 420円 630円 深夜訪問看護加算（22-6） 420円 840円 1,260円 ※1･･･精神保健指定等が当該保健医療機関と別の訪問看護ステーションの看護師等と連携し、患者またはその家族の同意を得て、計画的な医学管理の下に、定期的な訪問診療を行っている場合
①重症患者等のうち、集中的な支援を必要とする場合
②重症患者等
※2･･･ターミナルケア療養費１：特別養護老人ホーム等でターミナルケアに係る加算等を請求していない場合
※3･･･ターミナルケア療養費２：特別養護老人ホーム等でターミナルケアに係る加算等を請求している場合
※4･･･厚生労働大臣が定める長時間の訪問を要する者に限る
- 医療保険対象外費用
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■交通費
通常実施地域内は無料です。
通常実施地域を越えてから片道５㎞につき￥１００円となります。■定休日訪問割増料金
定休日に訪問看護を提供した場合、
定休日訪問割増料金 訪問毎 ￥３，０００円 （非課税）です。■延長料金
９０分 を超えたサービスを提供した場合、
30分毎 ￥４，０００円 （非課税）です。■在宅以外での訪問看護
在宅以外等で訪問看護を提供した場合、
１時間まで ￥８，０００円 （非課税）です。■受診の同行
受診の同行を行った場合、
２時間まで ￥５，０００円 （非課税）です。■死後の処置
亡くなられた後の処置と処置材料費込みで
￥１０，０００ ～ ￥２０，０００円 (税込) です。 ※ 参考金額■キャンセル料
訪問看護利用日の前日まで 無料
訪問看護利用日の当日 利用者負担 ￥２，０００円 （税込）
※ 利用者様の容体の急変など、緊急やむを得ない事情がある場合は不要です。緊急連絡 TEL ０４９３－８１－６４１７
介護保険 訪問看護利用料金表（非課税）
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サービス内容 指定訪問看護(要介護者対象) 介護予防訪問看護(要支援者対象) サービス提供時間 基本単位 利用者負担額 単位 利用者負担額 単位 (1割) (2割) (1割) (2割) 要介護 要支援 訪問看護Ⅰ-1・時間内 326円 651円 312 314円 628円 301 1回につき 20分未満 312単位 301単位 訪問看護Ⅰ-2・時間内 489円 978円 469 468円 936円 449 1回につき 30分未満 469単位 449単位 訪問看護Ⅰ-3・時間内 854円 1,707円 819 824円 1,670円 790 1回につき
30分以上1時間未満819単位 790単位 訪問看護Ⅰ-4・時間内 1,170円 2,339円 1,122 1,130円 2,259円 1,084 1回につき
1時間以上1時間30分未満1,122単位 1,084単位 ◆訪問看護Ⅰ-5(PT･OT･ST) 310円 619円 297 299円 598円 287 リハビリ 20分 297単位 287単位 ◆訪問看護Ⅰ-5(PT･OT･ST) 619円 1,238円 594 599円 1,197円 574 リハビリ 要介護：297単位×2
1回40分 要支援：287単位×2◆訪問看護Ⅰ-5・2超(PT･OT･ST) 835円 1,670円 801 807円 1,613円 774 リハビリ 要介護：267単位×3
1回60分 要支援：258単位×3267単位 258単位 ★特別管理加算Ⅰ(1ヶ月に1回) 521円 1,042円 500 521円 1,042円 500 在宅悪性腫瘍患者指導管理等を受けている状態や
留置カテーテル等を使用している状態であること★特別管理加算Ⅱ(1ヶ月に1回) 261円 521円 250 261円 521円 250 在宅酸素療法指導管理などを受けている状態や
真皮を超える褥瘡の状態であること複数名訪問看護加算(Ⅰ)
【＋看護師等】30分
未満265円 530円 254 265円 530円 254 1回につき看護師等と①看護師等または
②看護補助者により、複数名で1人の利用者に
訪問看護(介護予防含む)を行った場合に算定
※ご利用者またはご家族の同意が必要30分
以上419円 838円 402 419円 838円 402 複数名訪問看護加算(Ⅱ)
【＋看護補助者】30分
未満210円 419円 201 210円 419円 201 30分
以上331円 661円 317 331円 661円 317 ★長時間訪問看護加算 313円 626円 300 313円 626円 300 特別管理加算対象の方で1時間30分以上の場合に算定 初回加算 313円 626円 300 313円 626円 300 新規に訪問看護を提供した場合に算定 退院時共同指導加算 626円 1,251円 600 626円 1,251円 600 主治医等と連携して在宅生活における
必要な指導を行い、その内容を文章により提供した
場合に算定緊急時訪問看護加算 599円 1,197円 574 599円 1,197円 574 1か月につき1回算定 ★ターミナルケア加算 2,084円 4,168円 2,000 死亡月につき1回算定(※要介護のみ） ★･･･緊急時訪問看護加算(24時間対応の体制が整っている)を届出している訪問看護ステーションが算定可能となります
◆･･･療法士（PT…理学療法士、OT…作業療法士、ST…言語聴覚士）の実施するリハビリの上限は、週6回（1回20分）120分迄となります。
(注意)緊急時訪問看護加算・特別管理加算Ⅰ・Ⅱ、ターミナルケア加算は区分支給限度基準額の算定対象外となります。その他加算に関して 夜間・早朝加算 午前6時～午前8時まで、または午後6時から午後10時までサービスを行った場合、基本単位数に25%が加算されます。 深夜加算 午後10時～午前6時の間にサービスを提供する場合、基本単位数に50%が加算されます。 ≪利用料負担額の計算方法≫
単位数<*1> × 10.42 × 利用者負担割合 ＝ 利用者負担額（小数点以下切り上げ）
<*1> 准看護師がサービスを提供する場合は全ての基本単位数×90%になります。【6級地】
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- 介護保険対象外 費用
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■運営規程に定められたその他の費用
サービス内容 サービス内容 交通費 通常実施地域内は無料です。 自動車等にて通常事業実施地域を越えてから片道５㎞につき￥１００円（税込）です ■介護保険対象外のサービス実施の利用料
サービス内容 サービス内容 在宅以外等での 訪問看護 １時間まで実費￥８，０００円です。
２時間目以降はご相談ください。死後の処置
亡くなられた後に処置と処置材料込で
￥10,000 ～ ￥20,000円 (税込)です。 ※ 参考金額その他オプション ご相談に応じます。 ■キャンセル料
訪問看護利用日の前日まで 無料です。
訪問看護利用日の当日 利用者負担 ￥２，０００円 （税込）
※ 但し、利用者様の容体の急変など、緊急やむを得ない事情がある場合は不要です。緊急連絡 TEL ０４９３－８１－６４１７